ЗАЯВЛЕНИЕ-АНКЕТА
для получения архивной справки, архивной копии, архивной выписки, информационного письма по документам 
ГБУ «ЦГА Москвы»

Фамилия, имя, отчество (по паспорту) заявителя	

Почтовый индекс, домашний адрес, домашний, служебный и контактный телефон	

	

Содержание запроса: об опеке, об усыновлении/удочерении, о смене фамилии, об отводе земли под строительство гаража, о выделении гаража и др.
(нужное подчеркнуть, для гаража указать адрес объекта)
	
Фамилия, имя, отчество лица, на которое выносилось решение или выдавался другой документ
		
Название Совета, выносившего решение (Московский или какой районный совет), префектура, управа		
Дата принятия решения 
(число, месяц, год)	
	
Номер решения
		
Выдать ответ 	на руки	по почте	
	(нужное подчеркнуть)	

Дата подачи заявления-анкеты
«______»___________________            г.                  ___________ Подпись